医療従事者さま用アンケート

以下の動画は「GEO Line Zero」の製品について紹介しています。
動画をご覧いただいて、アンケートにご協力くださいますようお願いします。

待てる、通える、選ばれる。〜はじめてのGEO Line編〜
※画面をクリックすると動画が再生されます。

※下記のアンケートフォームにご記入の上、送信してください。*は必須です。

アンケートにお答えいただく方の、該当する項目にチェックを入れてください。* 医師  看護師  薬剤師  技師

医療事務スタッフ  受付スタッフ  その他
従事する医療機関の規模と、1日の平均来訪患者数についてお答えください。*
規模 

平均来訪患者数 
あなたの所属する診療科(所属する診療科がない場合は主な診療科)をお答えください。また、全体の診療科数についてお答えください。 * 内科  小児科  循環器科  消化器科  神経内科

心療科  外科  心臓外科  整形外科  皮膚科

眼科  耳鼻咽喉科  リハビリテーション科  婦人科

産婦人科  精神・神経科  調剤薬局  その他

全体の診療科数 
主な診療科の診察案内の体制について、以下の項目からお選びください。* 完全予約制  順番受付(予約制あり) 順番受付(予約制なし)  その他
主な診療科での待合室での平均待ち時間についてお答えください。* 0〜15分未満  15分〜30分未満  30分〜60分未満

60分〜90分未満  90分以上  わからない
待ち時間に対する患者さまへの配慮はどのように行っていますか?(複数回答可)* 予約システムを導入している  順番受付システムを導入している

受付表を記入している  TV、雑誌の設置

電話連絡を行っている  Web等で情報配信をしている  特になし

その他(他に配慮されてることがあればご記入ください)   
1日の待ち時間に対する問い合わせ、クレームの件数は?(電話対応含む)* 非常に多い 多い  普通  少ない  無い
受付システム、Web予約システムの導入について以下からお選びいただき、またその理由をお答えください。* 導入済み

導入を検討したことがある

導入をしていたが今は使用していない

検討したことないが、詳しく知りたい

検討したことないが、今後も不要

理由(それぞれ選択された項目の理由をお聞かせください) 
当社製品「GEO Line Zero」をご覧になられた感想をお聞かせください。(価格、機能等について)* まだご覧になられてない方は下記のURLをクリック!
製品サイト : http://zero.geoline.jp
製品動画 : http://zero.geoline.jp/facility.html

感想  
お勤め先の病院名を教えてください。(任意)
お勤め先の都道府県はどちらになりますか?*
市区町村を教えてください。(任意)
病院のお電話番号を教えてください。(任意)
(例)03-1234-5678
代表のメールアドレスを教えてください。(任意)
(例)info@geoproud.com